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旺報【特派員蔡浩祥╱專題報導】
所謂「底線思維」，大陸國務院參事、中國人民大學國關學院教授時殷弘進一步解釋，自川普當選以來，頻頻試探北京對「一中原則」的底線，「英川通話」的發生就是最明顯的事證，足見川普上台後，中美關係的不確定性。
美武器換代 刺激內需
春節送禮推薦時殷弘認為，中美貿易戰已無法避免，比較需要關注的是區域問題，特別是西太平洋地區。川普主張要讓美國重新再偉大，時間點上也正逢美軍武器更新換代，正可創造就業機會等內部需求，但這對解放軍將形成一定程度壓力，中美軍備競賽恐難以避免。
從戰略面而論，時殷弘分析，相較過去歐巴馬時代的「亞太再平衡」，川普固然不會沿用，但可能採取更具針對性的縱深戰略防禦，重兵部署西太平洋；另一方面，川普也會加強與日本、南韓、澳洲的軍事同盟關係。
軍事同盟 日韓擔子重
中國國際問題研究院副院長郭憲綱受訪認為，川普上任後，美日韓軍事同盟只會是用來箝制中國的工具，美國還是會在亞太地區展現自身的存在，而日本、南韓將承擔更多區域問題上的義務，這也可以解讀成美日韓加強軍事同盟，但應該說是透過另一種形式進行。
郭憲綱指出，川普刻意對中國及各種區域問題挑起爭端，背後的意思很清楚，就是為了軍火商的利益，過去美國與日韓面對區域爭端時，許多軍事方面問題美方大多扮演義務性角色。
川普的方式就是以釋出部分國際主導權，讓日韓參與區域事務，特別是日本，藉此一方面鞏固同盟；另一方面則可滿足軍火商的利益需求，刺激國內的經濟。
（中央社記者張茗喧台北17日電）一名51歲設計師罹患糖尿病8年，但因常窩在電腦前、沒好好控制血糖，日前畫設計圖突然再也畫不出直線，所見直線都扭曲，就醫發現右眼視力僅剩0.3，且黃斑部已出現水腫。
收治患者的北市聯醫眼科主任方怡謨表示，糖尿病如未好好好控制，血管長期暴露在高血糖中，網膜微血管內皮細胞受損就會滲漏、出血，促使不正常的血管增生，使得微血管變得更脆弱易出血，導致「糖尿病性黃斑部水腫」（DME）。
方怡謨說，微血管滲漏就像是一條重要的大橋斷了，居民為了通過得臨時搭建便橋，也就是增生的血管，但因便橋結構不完整，很容易斷裂，造成黃斑部水腫，這類患者起初會發現看東西色調變暗、視力變得模糊，視野中心會出現黑影或黑點，直線也會變得扭曲。
眼科醫學會理事長翁林仲說，全台糖尿病患者約230萬人，其中有20%到40%有視網膜病變問題，他解釋，黃斑部位於視網膜中心，主宰中心視力，具有辨識物體清晰度及顏色作用，一旦滲漏水腫就會影響視力。
方怡謨指出，為了避免結構不良的血管繼續增生，患者得連續3個月各施打1劑「新型眼內注射抗血管內皮生長因子」，以往得自費約新台幣10萬元，今年11月起健保已將該藥物納入健保給付，只要患者視力介於0.05到0.5間、水腫厚度超過300微米、經眼底相關檢查、糖化血色素低於10，即可有2年8針健保給付。
方怡謨提醒糖友，避免視網膜病變一定要注意4重點，包括控制血糖、規律運動、戒菸降低病變風險，視力模糊、出現黑點應及早就醫，單眼看磁磚、窗框等格線，如出現扭曲變形就應就醫，每年定期做眼底檢查。1051117
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